卫生部办公厅对于印发开展男男性行动 东谈主群艾滋病空洞防治试点责任有野心的文告 卫办疾控发〔2008〕39号91porn vip91porn vip

各省、自治区、直辖市、卫生厅局，新疆坐蓐设置兵团卫生局： 　　为更好地掌抓男男性行动东谈主群艾滋病疫情，切实落实各项艾滋病防治措施，把柄责任需要在世界范围内开展男男性行动东谈主群艾滋病空洞防治试点责任，中国疾病防护为止中心制定了《男男性行动东谈主群艾滋病空洞防治试点责任有野心》（以下简称《有野心》），旨在准确掌抓疫情，探索该东谈主群防护侵略、感染者随访管束和抗病毒治疗等责任步地。现将《有野心》印发给你们，请按照要求，加强与当地公安等联系部门的协调，作念好男男性行动东谈主群性病诊治、艾滋病抗病毒治疗等方面的安排，厚爱组织开展试点责任。该项试点责任由中国疾病防护为止中心性病艾滋病防护为止中心负责。对试点责任中的问题和提议，要实时反馈我部疾病防护为止局。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八三月六日

男男性行动东谈主群艾滋病空洞防治试点责任有野心

近期，不同渠谈的多个专题流行病学造访发现，我国男男性行动东谈主群（简称MSM东谈主群）艾滋病病毒感染率呈高涨趋势。世界艾滋病哨点监测数据也请示MSM东谈主群艾滋病病毒感染率在高涨。但由于该东谈主群的艾滋病疫情并莫得通过汇集直报系统上报，防护该东谈主群艾滋病传播的相应措施和抗病毒治疗等责任尚莫得很好地落实。 　　鉴于哨点监测、专题造访、自发研究检测等阶梯采集的MSM东谈主群艾滋病病毒感染率扫尾各别很大，各专题造访的方法、主义也不妥洽，很难对MSM东谈主群疫情作出准确判断。为掌抓世界MSM东谈主群艾滋病疫情，探索落实该东谈主群各项防治措施的有用阶梯，有必要在世界范围内采选妥洽的有野心开展较为系统的MSM东谈主群艾滋病空洞防治试点（简称试点）。为确保试点责任科学、有用进行，特制定本实施有野心。 　　一、主义和方向 　　（一）主义。 　　1．了解世界主要城市MSM东谈主群艾滋病、梅毒和丙肝感染率； 　　2．加强MSM东谈主群检测扫尾奉告、防护侵略、感染者随访管束和治疗等措施的落实，探索并设置安妥各地骨子情况的艾滋病空洞防治步地。 　　（二）方向。 　　防治试点责任实当前应达到以下责任方向：在试点地区的MSM东谈主群中， 　　1．为艾滋病筛查扫尾阳性者提供研究的比例达到95%； 　　2．汇集直报叙述实时率达到95%； 　　3．艾滋病病毒感染者/艾滋病病东谈主CD4检测比例达到70%； 　　4．艾滋病病毒感染者/艾滋病病东谈主随访侵略比例不低于70%； 　　5．往时12个月中接管艾滋病检测并判辨检测扫尾的比例达到90%以上； 　　6．艾滋病病东谈主接管抗病毒治疗的比例达到70%以上； 　　7．性病患者告捷转介接管步履化性病诊疗作事的比例达到70%以上； 　　8．防护措施遮掩比例达到70%以上； 　　9．最近一次与男性性伴发生鸡奸性行动时使用安全套的比例达到70%以上； 　　10．艾滋病基本学问判辨率达到90%以上。 　　二、组织管束 　　试点责任在卫生部妥洽指令和部署下，由中国疾病防护为止中心性病艾滋病防护为止中心（以下简称性艾中心）负责组织实施。性艾中心树立试点责任组，责任组下设文告组和数据组，负责制订实施有野心，提供时候率领和培训，并组织实施国度级督导。 　　各省级卫生行政部门负责腹地区试点责任的指令和责任协调。各省级疾控部门负责所辖试点城市的督导和时候率领。各试点城市要在当地艾滋病防治责任委员会办公室、卫生局的指令下，树立专东谈主负责的试点责任实施小组，成员应包括MSM民间组织主干东谈主员，实施小组负责按照本实施有野心制定责任筹画，组织落实各项造访与防治举止，发现问题实时与国度责任组商量贬责。 　　三、试点准备责任 　　（一）宣传教练与动员。 　　在全面实施空洞防治责任前，必须要充分作念好MSM东谈主群的社会动员。社会动员不错接管多种渠谈91porn vip，如通过和当地MSM东谈主群民间组织合作，由他们在MSM东谈主群中宣传，或到MSM东谈主群蚁集的时局进行宣传，或通过MSM东谈主群网站以过甚他公众媒体进行宣传。若该城市莫得MSM东谈主群小组，可计议愚弄邻近城市已有的MSM东谈主群小组协助开展当地的MSM东谈主群动职责任。 　　（二）培训。 　　在试点责任启动前，需对参与此项责任的东谈主员进行专项培训。培训内容主要包括有野心内容与实施、疫情造访方法与门径、贵府管束与分析、空洞防治措施的落实等。 　　四、实施 　　试点责任东要包括MSM东谈主群疫情造访和空洞防治两部分，疫情造访共进行3次，每次圮绝时刻为6个月。空洞防治试点包括检测前后研究、检测扫尾奉告、疫情管束、行动侵略、感染者随访以及抗病毒治疗等空洞防治责任。以下是试点责任框架涌现图。 　　（一）疫情造访。 　　1．抽样方法 　　第一次造访接管同伴鞭策抽样（简称RDS）或分类滚雪球抽样方法（见附件）。第二、三次造访接管分类滚雪球抽样，但应尽量招募上次造访艾滋病病毒抗体检测阴性者。 　　2．样本量　把柄当地MSM东谈主群界限和疫情造访的需要，直辖市每市造访600东谈主，省会城市每市造访200－450东谈主，其他城市每市造访200－300东谈主。世界共造访约2.2万东谈主（见附件）。 　　3．造访对象　在造访之前一年内与男性发生过口交或鸡奸性行动的男性，年岁在18周岁及以上，自发干预问卷造访和艾滋病检测者。 　　4．问卷造访　问卷造访为匿名，内容包括东谈主口学特征、疾病史、性行动、吸毒行动等。为便于提供检测后研究和随访等联系后续作事，还将纪录造访对象的商量容颜等信息。 　　5．执行室检测　抽取造访对象静脉血5ml，进行艾滋病病毒抗体、梅毒抗体和丙肝抗体检测。艾滋病病毒抗体检测接管现场快速检测方法，筛查阳性者，再作念确证考验。艾滋病确证考验阳性者，将进行病毒核酸亚型分析及新感染酶联检测（BED－EIA）。梅毒筛查接管快速血浆反馈素/甲苯胺红检测方法（RPR/TRUST），说明接管梅毒血球凝集考验（TPPA）。丙型肝炎筛查接管酶联免疫吸附考验检测，说明接管重组免疫思绪法（RIBA）。 　　6．数据管束、分析和叙述 　　性艾中心接管Epi Data 3.10软件妥洽编制数据录入文献，并下发各省（区、市）造访点。各造访点疾控部门在现场造访实现后要实时完成数据录入，进行整理和分析，完身分析叙述，向当地卫生行政部门和上司疾控部门呈报。同期将数据库传送至中国疾控中心性艾中心试点责任数据组（Email:yrmao@hotmail.com；panglincn@yahoo.com.cn），以汇总数分析世界数据，实时向卫生部和联系方面呈报。 　　（二）空洞防治。 　　1．疫情叙述 　　对艾滋病病毒确证考验为阳性者，当地疾控部门应依据《中华东谈主民共和国传染病防治法》、《传染病信息叙述管束步履》（卫办疾控发〔2006〕92号）和《艾滋病疫情信息叙述管束步履（试行）》（卫办疾控发〔2005〕56号）的要求，在收到确证考验阳性叙述后24小时之内，把柄检测前研究和造访问卷中采集的联系信息填写“中华东谈主民共和国传染病叙述卡”和“传染病叙述卡艾滋病性病附卡”，完成汇集直报。 　　2．艾滋病病毒感染者/艾滋病病东谈主空洞管束 　　对在疫情造访中发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病东谈主，把柄《中华东谈主民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》和联系法律、顺次，进行空洞管束。 　　对疫情造访中发现的艾滋病病毒感染者，如安妥《国度免费艾滋病抗病毒治疗手册》中抗病毒治疗条目，要开展抗病毒治疗责任，落实国度“四免一关心”计谋。 　　3．性病诊疗作事 　　（1）细目性病诊疗定点病院在造访城市中，每个城市细目1个性病诊疗机构看成试点城市的性病诊疗作事点，为疫情造访和其他阶梯发现的梅毒现患者提供优质性病诊疗作事。 　　（2）性病诊疗定点病院的作事内容 　　①承担疫情造访中检测出的梅毒血清学检测阳性者的临床会诊、治疗和随访责任。 　　②对有需求的造访对象提供其他性病的检测与治疗。 　　③提供性病艾滋病联系的研究和行动侵略作事。 　　4．防护侵略 　　在MSM东谈主群中开展以中枢同伴宣传员防护侵略为主的行动侵略举止，提倡安全性行动，减少艾滋病联系高危行动，提升防护性病艾滋病的技巧。中枢同伴宣传员师资培训由各地疾病防护为止中心或与MSM民间组织共同组织实施，MSM民间组织负责招募师资和遴荐中枢东谈主物，疾控部门负责督导和评估。率先进行同伴宣传员师资培训，自后即可在疾控部门的扶助下，在当地MSM东谈主群中开展中枢同伴宣传员的遴荐和培训，并饱读舞流程培训的中枢同伴宣传员在各自的举止汇集合开展侵略举止。在开展同伴宣传员侵略的同期，还要开展热线研究、汇集宣传、安全套实行及外展等防护侵略举止。 　　五、督导与评估 　　空洞防治试点责任的督导与评估，纳入国度合座艾滋病防治责任督导评估体系，按照《中国艾滋病防治督导与评估框架（试行）》和《中国男男性行动东谈主群艾滋病防治有野心（2007～2010年）》的要求进行组织实施。性艾中心和各试点省份疾控中心要依期组织试点责任专项督导和评估，查验疫情造访和空洞防治试点责任方向完成情况，各级疾控部门要实时汇总数分析疫情造访等联整个据，对防治试点责任的实施和成果等进行评估。 　　六、责任进程 　　疫情造访和空洞防治试点责任于2008年1月启动，2009年底完成。分以下3个阶段实施： 　　（一）实施准备阶段。 　　2007年12月，制定实施有野心及现场责任手册。 　　2008年1月－2月，弃取4个试点城市进行实施有野心和现场责任手册预考验，并把柄预考验的扫尾，修改并定稿实施有野心和现场责任手册。 　　2008年3月，组织试点地区东谈主员培训，并在试点地区开展MSM东谈主群社会动员和前期造访摸底。 　　（二）现场实施阶段。 　　2008年4月运转进行疫情造访和空洞防治试点举止。其中，2008年4月—6月完成第一次造访，2008年10月—12月完成第二次造访，2009年4月—6月完成第三次造访。 　　（三）追思和叙述阶段。 　　从2009年7月至年底，进行试点责任的追思，撰写追思叙述。 　　七、经费预算 　　这次试点责任经费由中央本级艾滋病防治经费和好意思国CDC寰球艾滋病名目、比尔．好意思琳达盖茨基金会名目、第五轮中国寰球基金艾滋病名目、卫生九名目等外洋合作名目提供经费扶助。不及部分由各省、试点城市协调贬责。